中醫術語

【寒淫證候】

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【術語名稱】寒淫證候
【術語分類】病因辯證

【寒淫證候】凡感受外界寒邪所致的一類證候,稱為寒淫證候,或稱實寒證候。若因體內陽氣不足, 失其溫運所表現的證候,稱之為“虛寒證”,應與寒淫證候予以鑒別。

根據寒邪侵襲所反映病位的不同,寒淫證候有“傷寒證”、“中寒證”之分。傷寒證是指 寒邪外襲,傷人膚表,阻遏衛陽,陽氣抗邪于外所表現的表實寒證;中寒證是指寒邪直中而 內侵臟腑、氣血,損傷或遏制陽氣,阻滯氣機或血液運行所表現的里實寒證。寒邪常與風、 濕、燥、痰、飲等病因共同存在,而表現為風寒、寒濕、涼燥、寒痰、寒飲等證。并且常因 寒而導致寒凝氣滯、寒凝血瘀,寒邪損傷機體陽氣可演變成虛寒證,甚至亡陽證。

【臨床表現】 傷寒證者新起惡寒,或伴發熱之感,頭身疼痛,無汗,鼻塞流清涕,口不渴,舌苔白,脈浮緊等。中寒證者新起畏寒,脘腹或腰背等處冷痛、喜溫,或見嘔吐腹 瀉,或見咳嗽、哮喘、咯吐白痰。

【證因分析】 寒淫證候往往由于淋雨、涉水、衣單、露宿、食生、飲冷等,體內陽氣 未能抵御寒邪而致病。故多屬新病突起,病勢較劇,并常有感受寒邪的原因可查。

傷寒證寒傷于表,郁閉肌腠,失于溫煦,故見惡寒、疼痛、無汗、口不渴,分泌物或排 泄物清稀,苔白、脈浮緊等。

中寒證因寒邪遏傷機體陽氣,故常有新起畏寒、身痛肢厥、蜷臥拘急、小便清長、面色 蒼白、舌苔白、脈沉緊或沉弦、沉遲有力等一般表現之外,且因寒邪所犯臟腑之別,因而可表現出各自臟器的證候特點。如寒滯胃腸,多有嘔吐腹瀉;如寒邪客肺,常見咳嗽、哮喘、 咯吐白痰等等。

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